{"id":5457,"date":"2024-05-20T11:22:36","date_gmt":"2024-05-20T11:22:36","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs.deusto.es\/viviendodeusto\/?p=5457"},"modified":"2024-08-29T11:25:21","modified_gmt":"2024-08-29T11:25:21","slug":"manfred-nolte-una-realidad-poco-apreciada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.deusto.es\/viviendodeusto\/2024\/05\/20\/manfred-nolte-una-realidad-poco-apreciada\/","title":{"rendered":"Manfred Nolte: \u00abUna realidad poco apreciada\u00bb"},"content":{"rendered":"\n<p>El paso de los a\u00f1os ha deteriorado el magn\u00edfico proyecto de la asistencia sanitaria garantizada<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Art\u00edculo publicado en El Correo (20\/05\/2024)<\/strong><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"220\" height=\"85\" src=\"https:\/\/blogs.deusto.es\/wp-content\/uploads\/sites\/78\/2022\/09\/Manfred-Noltr.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-219\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Profesor de Deusto Business School<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Repasemos el gui\u00f3n desde su principio. Comienza por la larga cola para las extracciones de sangre que en un silencio ordenado se forma a primeras horas de cada ma\u00f1ana en los distintos centro de salud. Imaginemos que los an\u00e1lisis que hab\u00edan ordenado los m\u00e9dicos de cabecera evidencian en el colectivo de esa ma\u00f1ana dos patolog\u00edas, un c\u00e1ncer que remitir\u00e1 a una larga sesi\u00f3n de ciclos de quimio e inmunoterapia, y en otra la extirpaci\u00f3n de un tumor y residencia en el hospital durante varias semanas. Imaginemos que en ambos procesos todo sale bien. La pesadilla termina con dos altas jubilosas. La vida comienza de nuevo con normalidad. La normalidad, ese milagro. Bien, pues todo lo relatado concluye sin pagar un solo c\u00e9ntimo, por cero euros. Atenci\u00f3n: cero euros. Esto que en Estados Unidos ser\u00eda una fantas\u00eda, una grandiosa quimera, es una realidad para 48,5 millones, el cien por cien de los espa\u00f1oles, adem\u00e1s de 2,7 millones de extranjeros con residencia legal en territorio espa\u00f1ol.<\/p>\n\n\n\n<p>Con la tarjeta de salud, la prestaci\u00f3n de asistencia sanitaria garantiza el acceso tanto a los servicios m\u00e9dicos como a los farmac\u00e9uticos para conservar y restablecer la salud. El sistema se traduce as\u00ed en una iniciativa colosal. Una asistencia sanitaria p\u00fablica, universal, extensible a toda la poblaci\u00f3n, id\u00e9ntica para la persona rica que para la pobre. La arquitectura legal b\u00e1sica del mismo se clausur\u00f3 en 2003 con la Ley de Cohesi\u00f3n y Calidad del Servicio nacional de salud que crea Agencias, Comisiones, Institutos y el Consejo Interterritorial.<\/p>\n\n\n\n<p>Para la mayor\u00eda de los nacidos en el periodo democr\u00e1tico de la historia de Espa\u00f1a esta utop\u00eda es algo que siempre estuvo ah\u00ed. Pero hasta 1989 no se public\u00f3 el Real Decreto que declar\u00f3 universal la sanidad gratuita que ahora disfrutamos y que por circunstancias complejas es sujeto de incontables cr\u00edticas, invectivas y reproches. Nada m\u00e1s normal en una construcci\u00f3n humana.<\/p>\n\n\n\n<p>Los or\u00edgenes de este monumento a la solidaridad se remontan a mucho m\u00e1s atr\u00e1s y merece la pena honrarlos con una breve enumeraci\u00f3n. Es necesario subirse al dron de la Historia. Ella nos dice mucho sobre nuestro tema, por ejemplo, que todo arranca en 1855 con la Ley que instaura la Direcci\u00f3n General de Sanidad, relevada en 1904 por la llamada Instrucci\u00f3n General de Sanidad. Hace 70 a\u00f1os, en el verano de 1934, las Cortes republicanas aprobaron la Ley de Coordinaci\u00f3n Sanitaria. Era la primera Ley sanitaria cuyo titular fue Federica Montseny, la primera mujer al frente de un ministerio en Espa\u00f1a. Con la guerra, el Ministerio qued\u00f3 abolido en 1937 y las competencias fueron asumidas por el Ministerio de la Gobernaci\u00f3n hasta 1977, cuando las sanitarias y de la Seguridad social vuelven a integrarse en un renacido Ministerio de Sanidad.<\/p>\n\n\n\n<p>La historia prosigue: El Ministerio desapareci\u00f3 por un tiempo para unirse al de Trabajo y surgir de nuevo a finales del mismo a\u00f1o, perdiendo unas competencias y adquiriendo otras. Finalmente, la Ley General de Salud de 1986 ajust\u00f3 sus actividades y prestaciones al marco constitucional, y dise\u00f1\u00f3 la colaboraci\u00f3n p\u00fablico-privada. Conforme al principio de descentralizaci\u00f3n constitucional y tras la disoluci\u00f3n del INSALUD en 2002, la competencia sanitaria qued\u00f3 transferida a las comunidades aut\u00f3nomas. He ah\u00ed, pues, un breve relato hist\u00f3rico del proceso trazado para permitir la asistencia a nuestros ciudadanos &#8216;desde la cuna hasta la muerte.&#8217;<\/p>\n\n\n\n<p>No puede ignorarse en esta narraci\u00f3n al NHS brit\u00e1nico, como precursor de la cobertura universal y considerado uno de los mejores sistemas del mundo. Como an\u00e9cdota, fue en el Reino Unido donde, por primera vez en la Historia, se estableci\u00f3 una ley nacional para combatir la indigencia, a saber, la Ley de Pobres de 1601.<\/p>\n\n\n\n<p>El paso de los a\u00f1os, como todo lo humano, ha deteriorado un magn\u00edfico proyecto. La sostenibilidad de la sanidad p\u00fablica se encuentra hoy en entredicho en toda Espa\u00f1a y el creciente descontento de los espa\u00f1oles con el sistema as\u00ed lo refleja.<\/p>\n\n\n\n<p>Como quiero evitar que se me tache de triunfalista, recuerdo que el 8 de enero pasado ya me anticip\u00e9 a publicar una columna en estas mismas p\u00e1ginas manifestando los enormes problemas actuales de nuestra sanidad, sugiriendo, de la mano de expertos, algunas alternativas de futuro.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero una cosa es una cosa y otra cosa es otra cosa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El paso de los a\u00f1os ha deteriorado el magn\u00edfico proyecto de la asistencia sanitaria garantizada Art\u00edculo publicado en El Correo (20\/05\/2024) Repasemos el gui\u00f3n desde su principio. 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